各院系(部)):
參保大學生2017年申報門診特殊慢性病開始申報,請各院系(部)通知需要辦理門診慢性病的參保大學生于11月25日前将有關材料交到秦皇島校區校醫院醫保科,過期将不能辦理2017年度申報門診特殊慢性病。校醫院咨詢電話8058357—803。
大學生城鄉居民基本醫療慢性病政策
大學生門診慢性病病種都有什麼?
門診慢性病共有三大類23種:
第一類:高血壓III級高危及以上、風心病、肺心病、心肌梗塞、各種慢性心功能衰竭、腦血管病後遺症(有嚴重功能障礙)、慢性病毒性肝炎(中、重度)、肝硬化、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能不全、糖尿病(合并嚴重并發症)、類風濕性關節炎(有嚴重肢體功能障礙)、系統性紅斑狼瘡。
第二類:帕金森病、癫痫病。
第三類:惡性腫瘤、白血病、尿毒症、器官移植(限腎、肝、心髒移植術後)、再生障礙性貧血、血友病、重性精神病。
申報需要提交哪些材料?
1、定點醫療機構近期診斷證明原件、二級以上定點醫療機構住院病曆複印件(蓋紅章)、門診病曆本、相關檢查、化驗單等。
2、填寫完整的《秦皇島市城鄉居民基本醫療保險門診慢性病評審申報審批表》。
3、身份證卡複印件一份。
換證需要提交哪些材料?
1、原慢性病本或大病本
2、身份證
怎樣提交材料?
申報慢性病學生請将相關資料提交到各校區校醫院,每人最多不超多兩個病種
大學生門診慢性病患者享受怎麼樣的待遇?
門診慢性病和門診包幹待遇不能同時享受,取得《門診慢性病醫療證》的參保大學生,不再享受門診包幹待遇。
第一、二類門診慢性病實行限額管理。第一類門診慢性病範圍内的各種疾病起付标準100元,基金支付80%,每人每年合并最高支付限額800元;第二類門診慢性病範圍内的各種疾病起付标準100元,基金支付80%,每人每年合并最高支付限額2400元。參保大學生同時患有第一類、第二類門診慢性病的,每人每年最高支付限額2400元。
第三類門診慢性病醫療待遇按照住院标準執行,一年隻負擔一次起付标準,起付标準按就醫最高級别定點醫療機構确定。
尿毒症患者血液透析費用,每周基金支付不超3次,血液濾過每月基金支付1次。尿毒症血液透析費用(包括血液透析、血透檢測、透析器、透析管路、穿刺針、普通肝素、生理鹽水、透析護理包等)實行現價管理。根據所使用透析耗材的品牌、型号不同确定收費标準,市内綜合性三級甲等定點醫療機構350-450元/次,其他定點醫療機構350-430元/次計入基金支付範圍。腹膜透析液限價42元/袋(含碘伏帽1個),每日不超過8000ml,定額費用基金不予支付。
2017年10月31日